การบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทและการรับรู้ของผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมอง – การวิเคราะห์แบบย้อนหลัง

พื้นหลัง:

การศึกษาครั้งก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง (HBOT) สามารถปรับปรุงการทำงานของระบบการเคลื่อนไหวและความจำของผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมองในระยะเรื้อรังได้

วัตถุประสงค์:

วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการประเมินผลของ HBOT ต่อการทำงานทางปัญญาโดยรวมของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเรื้อรังหลังโรคหลอดเลือดสมอง โดยศึกษาลักษณะ ชนิด และตำแหน่งของโรคหลอดเลือดสมองเพื่อเป็นตัวปรับเปลี่ยนที่เป็นไปได้

วิธีการ:

ได้ทำการวิเคราะห์ย้อนหลังในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย HBOT สำหรับโรคหลอดเลือดสมองเรื้อรัง (>3 เดือน) ระหว่างปี พ.ศ. 2551-2561 ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับการรักษาในห้องออกซิเจนแรงดันสูงหลายสถานที่ โดยมีขั้นตอนการรักษาดังนี้: วันละ 40-60 ครั้ง สัปดาห์ละ 5 วัน โดยแต่ละครั้งประกอบด้วยออกซิเจน 100% เป็นเวลา 90 นาที ที่ 2 ATA พร้อมเบรกอากาศ 5 นาที ทุก 20 นาที การปรับปรุงที่สำคัญทางคลินิก (CSI) ถูกกำหนดให้มีค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) มากกว่า 0.5

ผลลัพธ์:

การศึกษาครั้งนี้มีผู้ป่วย 162 ราย (เพศชาย 75.3%) อายุเฉลี่ย 60.75±12.91 ปี ในจำนวนนี้ 77 ราย (47.53%) มีโรคหลอดเลือดสมองส่วนเปลือกสมอง 87 ราย (53.7%) มีโรคหลอดเลือดสมองส่วนซีกซ้าย และ 121 ราย (74.6%) มีโรคหลอดเลือดสมองส่วนขาดเลือด
HBOT กระตุ้นให้เกิดการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในทุกด้านของฟังก์ชันการรู้คิด (p < 0.05) โดย 86% ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองบรรลุ CSI ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาด้วย HBOT ของหลอดเลือดสมองชั้นคอร์เทกซ์เมื่อเทียบกับหลอดเลือดสมองชั้นใต้คอร์เทกซ์ (p > 0.05) โรคหลอดเลือดสมองแตกมีความเร็วในการประมวลผลข้อมูลที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาด้วย HBOT (p < 0.05) โรคหลอดเลือดสมองซีกซ้ายมีการเพิ่มขึ้นของฟังก์ชันการรู้คิดในระดับสูง (p < 0.05) ในทุกด้านของฟังก์ชันการรู้คิด ฟังก์ชันการรู้คิดพื้นฐานเป็นปัจจัยทำนาย CSI ที่สำคัญ (p < 0.05) ในขณะที่ชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง ตำแหน่ง และด้านข้างของร่างกายไม่ได้เป็นปัจจัยทำนายที่สำคัญ

บทสรุป:

HBOT กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญในทุกด้านของกระบวนการรับรู้ แม้ในระยะเรื้อรังระยะท้าย การคัดเลือกผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมองสำหรับ HBOT ควรพิจารณาจากการวิเคราะห์การทำงานและคะแนนความรู้ความเข้าใจพื้นฐาน มากกว่าการพิจารณาประเภท ตำแหน่ง หรือด้านของโรคหลอดเลือดสมอง