การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้สำรวจผลกระทบของการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริกต่อการทำงานของหัวใจของผู้ที่ป่วยเป็นโรคโควิดระยะยาว ซึ่งหมายถึงปัญหาสุขภาพต่างๆ ที่เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นซ้ำหลังการติดเชื้อ SARS-CoV-2
ปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึงจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดนักวิจัยพบว่าการสูดออกซิเจนบริสุทธิ์ที่มีแรงดันสูงอาจช่วยให้การหดตัวของหัวใจในผู้ป่วยโรคโควิดระยะยาวดีขึ้นได้
การศึกษานี้นำโดยศาสตราจารย์ มารีนา ไลต์แมน จากโรงเรียนแพทย์แซคเลอร์ แห่งมหาวิทยาลัยเทลอาวีฟ และศูนย์การแพทย์ชามีร์ ในอิสราเอลแม้ว่าข้อค้นพบนี้จะถูกนำเสนอในการประชุมในเดือนพฤษภาคม ปี 2023 ซึ่งจัดโดยสมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรป (European Society of Cardiology) แต่ก็ยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ
ยาวไปๆ กังวลเรื่องโควิดและเรื่องหัวใจ
Long COVID หรือที่เรียกอีกอย่างว่าอาการหลังโควิด ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยประมาณ 10-20% ที่เคยเป็นโควิด-19แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวจากไวรัสได้เต็มที่ แต่การวินิจฉัยโรคโควิด-19 ในระยะยาวนั้นสามารถวินิจฉัยได้เมื่ออาการยังคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนหลังจากเริ่มมีอาการของโควิด-19
อาการของโควิดระยะยาวรวมถึงปัญหาสุขภาพต่างๆ รวมถึงหายใจไม่สะดวก ปัญหาทางสติปัญญา (เรียกว่าหมอกในสมอง) ภาวะซึมเศร้า และภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดจำนวนมากบุคคลที่เป็นโรคโควิดเป็นเวลานานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคหัวใจ หัวใจล้มเหลว และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
แม้แต่บุคคลที่ไม่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจมาก่อนหรือมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดก็เคยประสบกับอาการเหล่านี้ ดังที่ระบุโดยการศึกษาที่ดำเนินการในปี 2022
วิธีการศึกษา
ดร. ไลต์แมนและหุ้นส่วนของเธอได้คัดเลือกผู้ป่วย 60 รายที่มีอาการระยะยาวของโควิด-19 แม้ว่าจะมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางก็ตาม โดยกินเวลาอย่างน้อยสามเดือนกลุ่มนี้รวมทั้งบุคคลที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและที่ไม่อยู่ในโรงพยาบาล
เพื่อทำการศึกษา นักวิจัยได้แบ่งผู้เข้าร่วมออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง (HBOT) และอีกกลุ่มได้รับขั้นตอนจำลอง (หลอกลวง)การมอบหมายงานเป็นแบบสุ่ม โดยมีจำนวนวิชาเท่ากันในแต่ละกลุ่มตลอดระยะเวลาแปดสัปดาห์ แต่ละคนเข้ารับการอบรมห้าครั้งต่อสัปดาห์
กลุ่ม HBOT ได้รับออกซิเจน 100% ที่ความดัน 2 บรรยากาศ เป็นเวลา 90 นาที โดยหยุดพักช่วงสั้นๆ ทุกๆ 20 นาทีในทางกลับกัน กลุ่มหลอกลวงได้รับออกซิเจน 21% ที่ความดัน 1 บรรยากาศในช่วงเวลาเดียวกันแต่ไม่มีการหยุดพัก
นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งเป็นการทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจก่อนเซสชัน HBOT ครั้งแรก และ 1 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากเซสชันสุดท้าย
ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา ผู้เข้าร่วม 29 คนจาก 60 คนมีค่าความเครียดตามยาวทั่วโลก (GLS) เฉลี่ยที่ -17.8%ในจำนวนนี้ 16 คนได้รับมอบหมายให้อยู่ในกลุ่ม HBOT ในขณะที่ 13 คนที่เหลืออยู่ในกลุ่มหลอกลวง
ผลการศึกษา
หลังจากผ่านการบำบัด กลุ่มแทรกแซงพบว่า GLS เฉลี่ยเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดถึง -20.2%ในทำนองเดียวกัน กลุ่มหลอกลวงก็มี GLS เฉลี่ยเพิ่มขึ้น ซึ่งถึง -19.1%อย่างไรก็ตาม มีเพียงการวัดครั้งก่อนเท่านั้นที่แสดงความแตกต่างที่มีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับการวัดครั้งแรกเมื่อเริ่มต้นการศึกษา
ดร. ไลต์แมนตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยโรคโควิดระยะยาวเกือบครึ่งหนึ่งมีความบกพร่องในการทำงานของหัวใจในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา ตามที่ GLS ระบุอย่างไรก็ตาม ผู้เข้าร่วมทั้งหมดในการศึกษานี้แสดงสัดส่วนการดีดตัวออกตามปกติ ซึ่งเป็นการวัดมาตรฐานที่ใช้ในการประเมินความสามารถในการหดตัวและการผ่อนคลายของหัวใจในระหว่างการสูบฉีดเลือด
ดร. ไลต์แมนสรุปว่าเศษส่วนของการดีดตัวออกเพียงอย่างเดียวไม่ไวพอที่จะระบุผู้ป่วยโควิดที่ใช้เวลานานซึ่งอาจมีการทำงานของหัวใจลดลง
การใช้ออกซิเจนบำบัดอาจมีประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นได้
ดร. มอร์แกนกล่าวว่าผลการวิจัยชี้ให้เห็นถึงแนวโน้มเชิงบวกของการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศ
อย่างไรก็ตาม เธอแนะนำด้วยความระมัดระวัง โดยระบุว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริกไม่เป็นที่ยอมรับในระดับสากล และต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมนอกจากนี้ยังมีความกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการวิจัยบางอย่าง
ดร. ไลต์แมนและหุ้นส่วนของเธอสรุปว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริกสามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคโควิดเป็นเวลานานเธอแนะนำว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุว่าผู้ป่วยรายใดจะได้รับประโยชน์มากที่สุด แต่อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรคโควิดระยะยาวทุกคนที่จะได้รับการประเมินความเครียดตามยาวทั่วโลก และพิจารณาการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริก หากการทำงานของหัวใจบกพร่อง
ดร. ไลต์แมนยังแสดงความหวังว่าการศึกษาเพิ่มเติมสามารถให้ผลลัพธ์ในระยะยาว และช่วยเหลือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในการกำหนดจำนวนเซสชันการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริกที่เหมาะสมที่สุด
เวลาโพสต์: 05 ส.ค.-2023