ประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงในการบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ

กลุ่มอาการไฟโบรไมอัลเจีย

กลุ่มอาการไฟโบรไมอัลเจียมีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดและกดเจ็บเป็นบริเวณกว้างตามจุดต่างๆ ในร่างกาย ซึ่งเรียกว่าจุดกดเจ็บ กลไกการเกิดโรคที่แท้จริงของไฟโบรไมอัลเจียยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่มีการเสนอสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ เช่น ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ การนอนหลับไม่ปกติ การทำงานผิดปกติของร่างกาย และการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ

 

การเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมสภาพในกล้ามเนื้อของผู้ป่วยโรคไฟโบรไมอัลเจียเกิดจากการไหลเวียนของเลือดลดลงและภาวะขาดออกซิเจนเฉพาะที่ เมื่อการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง ภาวะขาดเลือดที่เกิดขึ้นจะทำให้ระดับอะดีโนซีนไตรฟอสเฟต (ATP) ลดลงและระดับกรดแลคติกเพิ่มขึ้น การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงช่วยเพิ่มการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจช่วยป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากภาวะขาดเลือดโดยการลดระดับกรดแลคติกและช่วยรักษาระดับ ATP ในแง่นี้ เชื่อกันว่า HBOT สามารถ...บรรเทาอาการปวดบริเวณจุดที่ไวต่อความรู้สึกโดยขจัดภาวะขาดออกซิเจนเฉพาะที่ภายในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ.

 

กลุ่มอาการปวดเฉพาะที่ซับซ้อน (CRPS)

กลุ่มอาการปวดเฉพาะที่ซับซ้อน (CRPS) มีลักษณะเฉพาะคือ อาการปวด บวม และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ หลังจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนหรือเส้นประสาท มัก accompanied ด้วยการเปลี่ยนแปลงของสีผิวและอุณหภูมิ การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง (HBOT) แสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการลดอาการปวดและอาการบวมที่ข้อมือ ในขณะเดียวกันก็ช่วยเพิ่มความคล่องตัวของข้อมือ ผลดีของ HBOT ใน CRPS เกิดจากความสามารถในการลดอาการบวมที่เกิดจากการหดตัวของหลอดเลือดเนื่องจากออกซิเจนสูงกระตุ้นการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกที่ถูกยับยั้ง และลดการก่อตัวของเนื้อเยื่อเส้นใย

 

กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด

กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (Myofascial pain syndrome) มีลักษณะเฉพาะคือ จุดกดเจ็บและ/หรือจุดที่ถูกกระตุ้นจากการเคลื่อนไหว ซึ่งเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ทางระบบประสาทอัตโนมัติและการทำงานที่บกพร่อง จุดกดเจ็บเหล่านี้อยู่ภายในแถบเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่ตึง และการกดเพียงเล็กน้อยบนจุดเหล่านี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดเจ็บในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและอาการปวดร้าวไปยังบริเวณอื่นได้

 

การบาดเจ็บเฉียบพลันหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยซ้ำๆ อาจนำไปสู่การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ ส่งผลให้ซาร์โคพลาสมิกเรติคูลัมแตกและแคลเซียมภายในเซลล์ถูกปล่อยออกมา การสะสมของแคลเซียมกระตุ้นให้กล้ามเนื้อหดตัวอย่างต่อเนื่อง นำไปสู่ภาวะขาดเลือดเนื่องจากการบีบอัดหลอดเลือดเฉพาะที่และความต้องการทางเมตาบอลิซึมที่เพิ่มขึ้น การขาดออกซิเจนและสารอาหารนี้จะทำให้ระดับ ATP ในบริเวณนั้นลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งในที่สุดก็จะทำให้เกิดวงจรความเจ็บปวดที่เลวร้ายขึ้น การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงได้รับการศึกษาในบริบทของภาวะขาดเลือดเฉพาะที่ และผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงรายงานว่าระดับความทนต่อความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและคะแนนความเจ็บปวดจากมาตรวัดภาพ (VAS) ลดลง การปรับปรุงนี้เกิดจากการใช้ประโยชน์จากออกซิเจนภายในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยทำลายวงจรที่เลวร้ายของการลดลงของ ATP และความเจ็บปวดที่เกิดจากภาวะขาดออกซิเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

 

อาการปวดในโรคหลอดเลือดส่วนปลาย

โรคหลอดเลือดส่วนปลายโดยทั่วไปหมายถึงภาวะขาดเลือดที่ส่งผลกระทบต่อแขนขา โดยเฉพาะขา อาการปวดขณะพักบ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดส่วนปลายที่รุนแรง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาขณะพักลดลงอย่างมาก การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง (HBOT) เป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับแผลเรื้อรังในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลาย นอกจากจะช่วยให้แผลหายเร็วขึ้นแล้ว HBOT ยังช่วยบรรเทาอาการปวดแขนขาได้อีกด้วย ประโยชน์ที่คาดการณ์ไว้ของ HBOT ได้แก่ การลดภาวะขาดออกซิเจนและอาการบวม การลดการสะสมของเปปไทด์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ และการเพิ่มความสามารถในการจับตัวของเอนดอร์ฟินกับตัวรับ ด้วยการปรับปรุงสภาวะพื้นฐาน HBOT สามารถช่วยลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดส่วนปลายได้

 

ปวดหัว

อาการปวดศีรษะ โดยเฉพาะไมเกรน คืออาการปวดเป็นช่วงๆ ที่มักเกิดขึ้นที่ศีรษะข้างใดข้างหนึ่ง มักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และการมองเห็นผิดปกติร่วมด้วย อัตราการเกิดไมเกรนต่อปีอยู่ที่ประมาณ 18% ในผู้หญิง 6% ในผู้ชาย และ 4% ในเด็ก การศึกษาชี้ให้เห็นว่าออกซิเจนสามารถบรรเทาอาการปวดศีรษะได้โดยการลดการไหลเวียนของเลือดในสมอง การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง (Hyperbaric oxygen therapy: HBOT) มีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันปกติ (Normobaric oxygen therapy: NOBA) ในการเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือดแดงและทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้น HBOT จึงถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนแบบมาตรฐานในการรักษาไมเกรน

 

อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์

อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์มีลักษณะเด่นคืออาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณรอบดวงตาข้างใดข้างหนึ่ง มัก accompanied ด้วยอาการตาแดง น้ำตาไหล คัดจมูก น้ำมูกไหล เหงื่อออกเฉพาะที่ และเปลือกตาบวมปัจจุบัน การสูดดมออกซิเจนได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการรักษาเฉียบพลันสำหรับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์รายงานการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา โดยช่วยลดความถี่ของการเกิดอาการปวดซ้ำ ดังนั้น การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงจึงมีประสิทธิภาพไม่เพียงแต่ในการจัดการกับอาการปวดเฉียบพลันเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันการเกิดอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ในอนาคตอีกด้วย

 

บทสรุป

โดยสรุปแล้ว การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงแสดงให้เห็นถึงศักยภาพที่สำคัญในการบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อหลายรูปแบบ รวมถึงภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการไฟโบรไมอัลเจีย กลุ่มอาการปวดเฉพาะที่ซับซ้อน กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดส่วนปลาย และอาการปวดศีรษะ ด้วยการแก้ไขภาวะขาดออกซิเจนเฉพาะที่และส่งเสริมการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงจึงเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม ขณะที่การวิจัยยังคงสำรวจขอบเขตของประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูงอย่างต่อเนื่อง การบำบัดนี้จึงเป็นวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มที่ดีในการจัดการความเจ็บปวดและการดูแลผู้ป่วย